🇺🇸 Cập nhật từ khuyến cáo của Hội Nhi khoa Mỹ (AAP), Trung tâm Kiểm soát và Dự phòng Bệnh tật Mỹ (CDC), Cơ quản Bảo vệ Môi trường Mỹ (EPA), Bộ Y tế Canada.
👨🏻⚕️ Kem xua muỗi là vật bất ly thân của các bác sĩ hồi còn là sinh viên ngủ lang bạt (hoặc các bác sĩ trẻ, khi chưa có phòng riêng). Đến nỗi mà mỗi khi ngửi thấy mùi Soffel hồng - là bác Mon có thể nhớ lại đêm trực lạnh lẽo nằm co trên 6 chiếc ghế ở khoa Hô hấp - Bệnh phổi - Quân y viện 103 lúc sinh viên.
🦟 MUỖI CÓ Ở ĐÂU?
Ở môi trường hiện đại, muỗi có ở mọi nơi. Muỗi có thể đi thang máy, nên việc ở nhà cao tầng thì chỉ là đỡ muỗi, chứ không phải là không có. Muỗi có cả ngày (mỗi loài một tua). Nguy cơ muỗi đốt cao hơn khi hoạt động ngoài trời, hay đến nơi lạ (nhà ông bà, nhà họ hàng, công viên, đi du lịch) - hoặc những khi bố mẹ bận quá (ham vui quá) không để ý.⚔️ CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH MUỖI
- An toàn với trẻ em:* Mặc quần áo dài tay.
* Nằm màn, chụp, chẹn kĩ.
* Kem, xịt xua muỗi.
* Tránh giờ muỗi đi ăn tối (Anophele), ăn xế (Aedes).
* Đóng cửa sổ khi bật đèn.
- Có thể không an toàn với trẻ em:
* Các tinh dầu xua muỗi (nguy cơ dị ứng và kén tuổi).
* Hương muỗi (tạo khói, gây ung thư phổi).
* Bình xịt chống dịch (không để trẻ trong khu vực phun).
* Vợt điện (không xua muỗi).
* Các tinh dầu xua muỗi (nguy cơ dị ứng và kén tuổi).
* Hương muỗi (tạo khói, gây ung thư phổi).
* Bình xịt chống dịch (không để trẻ trong khu vực phun).
* Vợt điện (không xua muỗi).
HÔM NAY MÌNH CHỈ BÀN VỀ THUỐC XUA MUỖI CHỨA DEET
🧪 DEET CÓ ĐỘC KHÔNG?
DEET = “Diethyltoluamide”Đây là tên mà NSX luôn ghi trên bao bì sản phẩm. Không phải thuốc xua muỗi nào cũng chứa DEET. Nên phải đọc.
Cái gì cũng phải đọc: tên + nồng độ.
Vd: Soffel có DEET 13%
hay như Remos có DEET 15%
hay như Remos có DEET 15%
🧿 DEET CÓ ĐỘC NHƯ HỌ ĐỒN?
Thực tế là nếu dùng đúng chỉ dẫn thì DEET không gây độc và thi thoảng gây kích ứng da, niêm mạc nhẹ. DEET gây ngộ độc nếu nuốt, uống, hít khí DEET với liều cao. DEET là chất được CDC, EPA, AAP (Mỹ) cấp phép dùng làm thuốc xua muỗi ở trẻ em không giới hạn nồng độ, không giới hạn tuổi (giới hạn tuổi sơ sinh vì lí do nguy cơ dị ứng và cơ thể nhạy cảm).🇺🇸 KHUYẾN CÁO CỦA MỸ VỀ THUỐC XUA MUỖI DEET?
- DEET là 1 trong 6 chất được EPA (Mỹ) cho phép dùng để xua muỗi, dành cho trẻ trên 2 tháng tuổi (đa số hoá chất đều tránh nhóm này).
- Cho phép nồng độ DEET trong khoảng 4-100% để bôi da (tức là đó là nồng độ an toàn để bôi da). Nồng độ càng cao thời gian xua muỗi càng lâu. Nhưng trên 50%, thời gian hiệu lực không dài thêm, nên thường chỉ dùng loại loanh quanh 10% là đủ dùng trong 2-4 giờ.
- Hội Nhi khoa Mỹ khuyến cáo: các sản phẩm nồng độ DEET dưới 30% chỉ dành cho trẻ trên 2 tháng. Tức là hơn 2 tháng, trẻ đã có thể dùng được rồi.
- EPA (Mỹ) khẳng định: không có giới hạn tuổi của DEET dựa trên các nghiên cứu thực nghiệm. Giới hạn 2 tháng trên gần như là giới hạn chung cho mọi chất hoá học với trẻ sơ sinh.
- Cho phép nồng độ DEET trong khoảng 4-100% để bôi da (tức là đó là nồng độ an toàn để bôi da). Nồng độ càng cao thời gian xua muỗi càng lâu. Nhưng trên 50%, thời gian hiệu lực không dài thêm, nên thường chỉ dùng loại loanh quanh 10% là đủ dùng trong 2-4 giờ.
- Hội Nhi khoa Mỹ khuyến cáo: các sản phẩm nồng độ DEET dưới 30% chỉ dành cho trẻ trên 2 tháng. Tức là hơn 2 tháng, trẻ đã có thể dùng được rồi.
- EPA (Mỹ) khẳng định: không có giới hạn tuổi của DEET dựa trên các nghiên cứu thực nghiệm. Giới hạn 2 tháng trên gần như là giới hạn chung cho mọi chất hoá học với trẻ sơ sinh.
🇨🇦 KHUYẾN CÁO CỦA CANADA?
Canada cẩn thận hơn:- Trên 12 tuổi: DEET max 30%.
- 2-12 tuổi: loanh quanh 10%, bôi ngày 3 lần.
- 6 tháng - 2 tuổi: 10% xài ngày 1 lần.
- Dưới 6 tháng: không nên dùng.
🐥 Ta tham khảo thêm, nhất là với trẻ có cơ địa dị ứng như viêm da cơ địa, chàm sữa, dị ứng đạm sữa bò, gia đình có tiền sử dị ứng.
📄 KHUYẾN CÁO CỦA NHÀ SẢN XUẤT? Khuyến cáo gì thì gì, giá trị pháp lí cao nhất là trên vỏ hộp thuốc mình dùng. Có biến chứng hay gì cũng căn cứ vào đó để xét đúng sai. Vì thế: hãy đọc kĩ nhãn mác. Ví dụ: dù nồng độ DEET là an toàn, nhưng Soffel khuyên dùng cho trẻ trên 4 tuổi.
⚗️ NGOÀI DEET, TA CÓ CHẤT KHÁC KHÔNG?
CDC cho dùng các chất sau, mình liệt kê để nếu gặp thì không bỡ ngỡ:- Picaridin.
- Dung dịch chứa dầu bạch đàn chanh (đã hoà loãng) (trên 3 tuổi).
- Paramenthane-3,8diol (trên 3 tuổi).
- IR3535.
- 2-undecanone (methyl nonyl ketone).
👶🏻 TRẺ SƠ SINH THÌ DÙNG CÁI GÌ?
Với trẻ sơ sinh, mọi khuyến cáo đều khuyên sử dụng các biện pháp: mặc quần áo dài SÁNG màu (đính chính: màu tối thu hút muỗi hơn), nằm màn, chụp mùng, tránh nơi nguy cơ. Đó là những biện pháp hiệu quả NGAY LẬP TỨC và an toàn nhất!
☑️ Màn mùng là biện pháp an toàn nhất - không hề có tác dụng phụ nào cho con trẻ!
🧴 Ngoài ra, có thể dùng các loại lotion xua muỗi có thành phần thiên nhiên, từ các hãng nổi tiếng. Các loại này KHÔNG chứa DEET. Luôn ghi rõ DÙNG ĐƯỢC CHO TRẺ SƠ SINH. Tuy nhiên bôi cái gì cũng cần chừa mặt mũi ra.
🤰🏻🤱🏻 MẸ BẦU/ CHO CON BÚ DÙNG GÌ?
Dùng DEET được. An toàn.☑️ CHÚ Ý KHI DÙNG XUA MUỖI DEET
🔴 Luôn đọc kĩ mác sản phẩm.
🔴 Bôi lên vùng da LỘ THIÊN hoặc lên quần áo, không bôi lên vùng da được quần áo che phủ.
🔴 Không bôi xịt lên vùng da xước sát, vết thương hở, vùng da đang mẩn đỏ.
🔴 Với người lớn, thanh thiếu niên: tránh xịt thẳng vào mặt. Nên xịt ra tay rồi bôi lên mặt. Tránh mắt, miệng. Còn dĩ nhiên với trẻ bé thì tránh vùng mặt ra.
🔴 Có thể xịt thuốc lên mũ, để khô, rồi cho con đội, để tránh muỗi đốt vùng mặt.
🔴 Rửa tay sau khi bôi lên da. Để tránh nuốt, quệt lên mắt.
🔴 Không để trẻ em tự bôi. Bố mẹ xịt ra tay mình. Rồi thoa lên người con.
🔴 Không bôi lên tay con (mút tay sẽ nuốt phải thuốc, quệt lên mắt mồm).
🔴 Khi đi về, vào nơi đã kiểm soát muỗi, thì lau sạch vùng da bôi thuốc, hoặc tắm.
🔴 Không cần bôi quá dày. Bôi mỏng vừa đủ là được. Dày không hiệu quả hơn.
🔴 Nếu bôi lên quần áo thì nhớ giặt trước khi dùng lại.
🔴 Dùng xong cất ngay, tránh xa tầm với của con.
🔴 Bôi sau khi bôi kem chống nắng (nếu dùng chung).
🔴 Bôi lên vùng da LỘ THIÊN hoặc lên quần áo, không bôi lên vùng da được quần áo che phủ.
🔴 Không bôi xịt lên vùng da xước sát, vết thương hở, vùng da đang mẩn đỏ.
🔴 Với người lớn, thanh thiếu niên: tránh xịt thẳng vào mặt. Nên xịt ra tay rồi bôi lên mặt. Tránh mắt, miệng. Còn dĩ nhiên với trẻ bé thì tránh vùng mặt ra.
🔴 Có thể xịt thuốc lên mũ, để khô, rồi cho con đội, để tránh muỗi đốt vùng mặt.
🔴 Rửa tay sau khi bôi lên da. Để tránh nuốt, quệt lên mắt.
🔴 Không để trẻ em tự bôi. Bố mẹ xịt ra tay mình. Rồi thoa lên người con.
🔴 Không bôi lên tay con (mút tay sẽ nuốt phải thuốc, quệt lên mắt mồm).
🔴 Khi đi về, vào nơi đã kiểm soát muỗi, thì lau sạch vùng da bôi thuốc, hoặc tắm.
🔴 Không cần bôi quá dày. Bôi mỏng vừa đủ là được. Dày không hiệu quả hơn.
🔴 Nếu bôi lên quần áo thì nhớ giặt trước khi dùng lại.
🔴 Dùng xong cất ngay, tránh xa tầm với của con.
🔴 Bôi sau khi bôi kem chống nắng (nếu dùng chung).
⚠️ Lời cuối: Chất gì cũng là chất độc, quan trọng là liều dùng, cách dùng và đối tượng dùng. Luôn xem nhãn mác thành phần, khuyến cáo của trước khi sử dụng bất cứ thuốc, chất gì cho trẻ.
👨🏻⚕️ BS. ĐỖ TIẾN SƠN
Chăm con chuẩn Mỹ
Chăm con chuẩn Mỹ
📄 Ba mẹ có thể đọc thêm ở đây:
1. https://www.cdc.gov/malaria/toolkit/DEET.pdf
2. https://wwwnc.cdc.gov/…/traveling-safely-with-infants-and-c…
3. https://www.aap.org/…/Insect-Bite-and-Repellant-Safety-Tips…
4. https://www.epa.gov/insect-repellents/deet
5. https://www.canada.ca/…/about-pestic…/insect-repellents.html
2. https://wwwnc.cdc.gov/…/traveling-safely-with-infants-and-c…
3. https://www.aap.org/…/Insect-Bite-and-Repellant-Safety-Tips…
4. https://www.epa.gov/insect-repellents/deet
5. https://www.canada.ca/…/about-pestic…/insect-repellents.html
